quinta-feira, 26 de janeiro de 2012

APGAR-O Primeiro Teste Do Bebê

Hoje vamos falar de um exame muito importante e que poucas mães conhecem e até mesmo nunca ouviram falar.Decidi abordar este assunto pois na minha primeira gravidez eu também desconhecia deste teste,e só me dei conta da importância pelas complicações que meu filho teve nos primeiros minutos de vida.Ao primeiro minuto sua Nota de Apgar foi 3 e nos 5 minutos foi 5,meu filho foi direto pra UTI e lá teve os cuidados necessários.Então vamos entender um pouco o que é e pra que serve o teste de Apgar.
A Escala ou Índice de Apgar é um teste desenvolvido pela Dra. Virginia Apgar, médica norte-americana, que consiste na avaliação de 5 sinais objetivos do recém-nascido no primeiro, no quinto e no décimo minuto após o nascimento, atribuindo-se a cada um dos sinais uma pontuação de 0 a 2, sendo utilizado para avaliar as condições dos recém-nascidos. Os sinais avaliados são: freqüência cardíaca, respiração, tónus muscular, irritabilidade reflexa e cor da pele. O somatório da pontuação (no mínimo zero e no máximo dez) resultará no Índice de Apgar e o recém-nascido será classificado como sem asfixia (Apgar 8 a 10), com asfixia leve (Apgar 5 a 7),com asfixia moderada (Apgar 3 a 4) e com asfixia grave: Apgar 0 a 2.
No momento do nascimento, este índice é útil como parâmetro para avaliar as condições do recém-nascido e orientar nas medidas a serem tomadas quando necessárias. As notas obtidas nos primeiro e quinto minutos são registradas no “Cartão da Criança” e nos permitem identificar posteriormente as condições de nascimento desta criança (se ela nasceu sem asfixia ou com asfixia leve, moderada ou grave).
Quando o bebê nasce, iniciamos a contagem do tempo e avaliamos o índice de Apgar no primeiro e no quinto minutos de vida da criança.
Uma vez fora do útero, todavia, a criança torna-se sujeita a fatores extremos que provocam e, por sua vez, regulam as manobras de adaptação necessárias para manter a estabilidade térmica. Essas manobras invocam o conceito de conforto térmico máximo, é definida como a temperatura ambiente, em que o metabolismo, tal como refletido pelo consumo de oxigênio, é mínimo, porém suficiente para manter a temperatura corporal. Reduzir a temperatura ambiental abaixo dessa zona causará uma elevação no metabolismo, assim como o fará a elevação da temperatura acima dela.
Afirma-se ainda que, quando a criança já estiver respirando, procede-se ao pinçamento e a ligadura do cordão. Várias técnicas têm sido relatadas para tal procedimento, porém a de uso mais corrente faz o esmagamento do cordão com duas pinças, com aproximadamente a 4 cm de distancia de inserção do abdômen.
A profilaxia de oftalmia gonocócica será feita na primeira hora de vida pingando-se 1 ou 2 gotas de solução de nitrato de prata a 1% nos olhos dos recém nascidos (método de Credé). A solução deve ser recém-preparada e guardada em frasco escuro, com rolha de vidro, porque o nitrato de prata, sob a ação da luz, torna-se bastante irritativo para conjuntiva ocular.
Durante a assistência de enfermagem ao recém-nascido na sala de parto devem-se investigar anomalias nos genitais do bebê. Devemos inspecionar a genitália masculina e identificar presença de edemas na bolsa escrotal, observar amiúde, hidrocele congênita, o prepúcio cobre a glande e em raros casos a sua retração possível. A genitália feminina, frequentemente as ninfas não são cobertas pelos grandes lábios, há edema dos órgãos genitais nos primeiros dias, o hímem é sempre perfurado.
Segundo recomenda-se que a identificação seja realizada na sala de parto, quando a mãe e filho ainda se encontram nela. Utiliza-se braceletes nos punhos ou tornozelos, preferencialmente com material a prova de água ou de óleos. No bracelete será identificado, com tinta indelével, o nome completo da genitora, sexo da criança, data e hora de nascimento.

No video abaixo mostra ainda na sala de parto como é feito este teste no recém nascido:

Fonte:Wikipédia/WebArtigos

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